Tratamientos disponibles para la enfermedad de Alzheimer familiar
Última revisión: 22 de febrero de 2026Una de las primeras preguntas que las personas suelen hacer cuando descubren que forman parte de una comunidad de Alzheimer familiar, es: “¿Cuáles son nuestras opciones de tratamiento?”
Hasta hace poco, las opciones de tratamiento eran limitadas, pero décadas de investigación están dando resultados. Actualmente, tenemos opciones de tratamiento disponibles para manejar los síntomas, pero también, con el potencial de desacelerar el avance de la enfermedad. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA por sus siglas en inglés) ha aprobado en Estados Unidos, medicamentos para la enfermedad de Alzheimer. Estos incluyen tres clases de fármacos clasificados de acuerdo con su mecanismo de acción.
Anticuerpos dirigidos contra el amiloide
Incluye Leqembi (Lecanemab) y Kisunla (Donanemab).
¿Cómo funcionan? Actúan eliminando la proteína beta amiloide (Aβ, el componente principal de las placas de amiloide) del cerebro mediante anticuerpos monoclonales dirigidos contra diferentes formas de esta proteína. Leqembi está disponible tanto en infusión intravenosa como en inyección subcutánea (debajo de la piel). Kisunla se administra por vía intravenosa.
Beneficio: esta clase de medicamentos desacelera la progresión de la enfermedad de Alzheimer. La evidencia sugiere que estos medicamentos pueden eliminar las placas de amiloide y desacelerar el avance de la enfermedad si se administran lo suficientemente temprano.¹
Seguridad: los efectos secundarios más comunes incluyen reacciones en el sitio de infusión o inyección del medicamento, dolor de cabeza, cambios en la visión, confusión, problemas de equilibrio y otros síntomas similares a los de un evento cerebrovascular. Estos fármacos también pueden causar anomalías en las imágenes relacionadas con el amiloide (ARIA por sus siglas en inglés), las cuales consisten en inflamación temporal o sangrado en el cerebro. El ARIA puede poner en riesgo la vida o ser fatal en casos poco frecuentes.
Estado de aprobación en los Estados Unidos: tanto Leqembi como Kisunla están aprobados para personas con deterioro cognitivo leve o demencia leve por enfermedad de Alzheimer. Los investigadores siguen estudiando su seguridad y eficacia a largo plazo.
Limitaciones: esta clase de medicamentos no es una cura, no mejora la memoria ni el pensamiento, pero se ha encontrado que desacelera el avance de la enfermedad en personas que se encuentran en etapas iniciales del Alzheimer.
Inhibidores de la colinesterasa
Incluye Aricept (Donepezil), Exelon (Rivastigmina) y Razadyne (Galantamina).
¿Cómo funcionan? Bloquean la degradación de una sustancia química cerebral llamada acetilcolina, que es crucial para la comunicación entre las células cerebrales (también conocida como actividad sináptica).
Beneficio: estos medicamentos ofrecen beneficios cognitivos modestos y su efectividad puede variar de una persona a otra.
Seguridad: se consideran seguros. Algunas personas experimentan efectos secundarios reversibles, como diarrea, náuseas y/o vómitos.
Estado de aprobación en los Estados Unidos: Aricept y Exelon fueron aprobados para enfermedad de Alzheimer en etapas leve, moderada y severa; Razadyne para enfermedad de Alzheimer leve y moderada.
Limitaciones: si bien, esta clase de medicamentos puede reducir los síntomas, no detienen ni previenen el avance de la enfermedad.
Antagonistas de los receptores NMDA
Incluye Namenda (Memantina).
¿Cómo funcionan? Los receptores NMDA intervienen en cómo las células cerebrales se comunican entre sí. En la enfermedad de Alzheimer se sugiere que estos receptores se sobreexcitan (o se sobreactivan), lo que provoca excitotoxicidad en el cerebro. La Memantina actúa bloqueando esta sobreactivación, pero no interfiere con la actividad sináptica normal.
Beneficio: estos medicamentos tienen efectos modestos y positivos en la cognición, el estado de ánimo y la conducta.
Seguridad: generalmente son bien tolerados. Algunas personas que toman estos medicamentos experimentan confusión, mareos, somnolencia, dolor de cabeza, insomnio, agitación y/o alucinaciones.
Estado de aprobación en los Estados Unidos: Namenda está aprobado para la enfermedad de Alzheimer moderada y grave. A menudo, se utiliza en combinación con otros medicamentos para el manejo de los síntomas cognitivos y conductuales.
Limitaciones: al igual que los inhibidores de la colinesterasa, esta clase de medicamentos puede reducir los síntomas, pero no detiene ni previene el avance de la enfermedad de Alzheimer.
Otros tratamientos disponibles
Otros medicamentos: los médicos pueden ayudar a las personas con EAF a manejar otros síntomas, como depresión, la agitación o agresividad, alteraciones del sueño, convulsiones y alucinaciones, tratando cada síntoma de forma individual. La comunicación y cooperación entre neurólogos y neuropsiquiatras es clave para garantizar un uso adecuado de los medicamentos recetados.
Terapia física y ocupacional: estas terapias pueden ayudar a manejar los síntomas relacionados con problemas para caminar o con las actividades de la vida diaria. La actividad física también puede servir como una vía para liberar energía que de otro modo podría manifestarse como síntomas conductuales, como deambulación, inquietud o agresividad.
Otras actividades terapéuticas: existen tratamientos no farmacológicos que ayudan en el manejo de los síntomas cognitivos, motores y conductuales, como la actividad física, ejercicios de memoria y orientación, así como terapias basadas en la música y el arte.
Glosario de abreviaturas
ARIA: Anomalías en la imágenes relacionadas con el amiloide
βA/Aβ: Beta amiloide
EAF: Enfermedad de Alzheimer Familiar
FDA: Food and Drug Administration (Administración de Alimentos y Medicamentos)
NMDA: N-metil-D-aspartato
Recursos
The SOURCE/Medicine & Health. Anti-amyloid drug shows signs of preventing Alzheimer’s dementia. Hope Center for Neurological Disorders, Washington University in St. Louis. 2025 Mar 21 [cited 2025 May 20]. Enlace ⧉